Корью называется вирусное заболевание, которое очень легко передается по воздуху от зараженного человека к его окружению. Именно поэтому ее считают острым инфекционным заболеванием. Лечению и профилактике этой болезни уделяется огромное внимание. Корь у детей протекает в более легкой форме, чем у заболевшего взрослого, однако все-таки переносится очень тяжело.
Причины
Основной причиной заболевания ребенка или взрослого является близкий контакт с носителем инфекции. Достаточно находится в одной комнате, чтобы вирус проник в организм и начал свое победоносное наступление. Попадая в легкие, вирус проникает в кровь и вместе с ее током разносится по всему телу, активно размножаясь и поражая кожу, слизистые оболочки и другие органы.
Для окружающих самым опасным является человек в инкубационном периоде этой болезни, так как у него нет никаких симптомов. Как только корь начинает себя проявлять внешними признаками, то это значит, что через пару дней вирус уже не сможет передаваться другому, здоровому организму. Ребенок в возрасте до пяти лет более подвержен заражению.
Симптомы
Течение кори происходит в четыре этапа:
- Инкубация
Этот этап характерен тем, что у ребенка нет никаких внешних признаков того, что он болен. Он может играть, бегать, а в это время инфекция уже начала свое действие. Длительность этого этапа зависит от иммунитета малыша, но в среднем располагается в интервале 7 – 14 дней. Именно в это время инфекция особо опасна для окружающих, поскольку никто не изолирует зараженного малыша от здоровых.
- Этап катаральных проявлений
Начало этого периода легко можно спутать с начинающимся ОРЗ. Ребенок начинает избегать активных игр, старается чаще отдыхать, у него пропадает аппетит. В течение одних суток появляются и нарастают: насморк, кашель, температура. Через некоторое время начинаются появляться характерные для кори признаки, а именно – пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они располагаются на участках слизистой оболочки рта и имеют специфический серо-белый оттенок. Благодаря этому симптому специалисты, осматривающие малыша, могут отличить развивающуюся инфекцию от других болезней и отправить его на лечение. Этот этап продолжается около 4 дней, причем является наиболее заразным для окружающих.
- Высыпания
Самый длительный и тяжелый этап. Поднявшаяся во втором этапе температура продолжает расти, причем у некоторых детей она может достигнуть и 40,5 градусов. Кашель все так же не дает ребенку облегчения, может стать лающим. Поскольку на фоне инфекции присоединяется ларингит. Отличительной чертой этого этапа является сыпь.
Сыпь представляет собой пятна яркого цвета, которые сначала появляются на голове. В дальнейшем она распространяется вниз по телу ребенка, на грудь, руки и ноги. Размер такой сыпи сначала небольшой, но она быстро начинает расти и из отдельных проявлений может образоваться большое пятно, которое немного возвышается над здоровыми участками кожи.
Кроме сыпи у больного ребенка появляется сильная отечность. Длительность этого периода составляет приблизительно 4 дня, в течение которых состояние малыша критическое. Но как только вся сыпь проявилась, картина начинает меняться в лучшую сторону, температура спадает, появляется мокрота, смягчающая кашель.
- Пигментация
После полного выступления коревой сыпи начинается крайний этап болезни, который характеризуется появлением пигментных пятен вместо сыпи. Такая замена так же является характерной именной для этой инфекции, поскольку коревая сыпь – это точечный выход крови из расширенных сосудов в верхние слои окружающих тканей.
Впоследствии происходит разрушение элементов крови и железо, которое в ней находится, начинает оседать и темнеть, так появляется пигментация. Она захватывает тело в такой же последовательности, что и сыпь, причем окраска кожи становится синюшной.
Все симптомы, которые мучили ребенка в предыдущие этапы, постепенно исчезают. Длительность этого периода около двух недель, причем уже через пять дней пигментирования малыш может возвращаться в коллектив.
Диагностика
Прежде, чем начинать лечение, врачу необходимо поставить точный диагноз. Конечно, сначала корь можно спутать с другой инфекцией, либо с острым вирусным заболеванием. Но буквально со второго дня активного проявления болезни специалист с уверенностью поставит диагноз кори, опираясь на характерные высыпания. Если же появляются какие-либо осложнения, то могут быть назначены дополнительные методы исследования:
- Общий анализ крови и мочи;
- Серология крови, когда хотят найти антитела к данному вирусу;
- Рентген легких;
- Электроэнцефалография.
Такое развитие может быть только в случае, когда корь имеет классическую клиническую картину.
Лечение
Лечение кори у ребенка обычно происходит в домашних условиях, если нет осложнений. Сразу стоит отметить, что специфического лечения для коревой инфекции не существует, организм самостоятельно справляется с этим вирусом. Однако это не значит, что данное заболевание не нужно лечить совсем.
Приблизительно в течение первой недели после начала активного проявления инфекции, больному назначают постельный режим. У ребенка должна быть отдельная комната, в которой он будет находиться, и которая будет объявлена характерной карантинной зоной. Есть необходимость частой влажной уборки, проветривания, а если позволяют возможности – увлажнения и кварцевания.
Не стоит в это время насильно кормить малыша, поскольку организм направляет все свои силы на активную борьбу с вирусом, а процесс пищеварения занимает много энергии. Однако, что касается питья – здесь можно и нужно давать как можно больше различных напитков. Лучше всего давать компот, сок, морс, чай. Если ребенок просит кушать, можно сделать ему легкий суп, пюре или дать йогурт. Когда самый тяжелый этап позади, необходимо кормить малыша полноценно, чтобы организм быстрее восстановил свои силы.
Если к кори добавилось бактериальное заболевание, то лечение усложняется – придется давать больному антибиотики.
Лечение лекарственными препаратами сводится к облегчению общего состояния малыша. Необходимо применять жаропонижающие средства, чтобы снизить очень высокую температуру. Кроме того, стоит давать лекарства, чтобы облегчить сильный кашель и снизить отечность слизистой носа. Так же лечение кори включает в себя профилактику осложнений. Чтобы избежать нагноения глаз, следует ежедневно промывать их кипяченой водой.
Профилактика
Профилактика кори – лучший вариант для ребенка, лечение такого заболевание протекает трудно.
Рекомендации специалистов для профилактики кори:
- Обязательная плановая вакцинация;
- Изоляция зараженного;
- Осмотры всего детского коллектива, включающие измерение температуры;
- Экстренная вакцинная в очаге инфекции.
Самым лучшим вариантом для профилактики кори является постановка плановых прививок, которые способны защитить малыша от пагубного влияния инфекции.
Корь у детей – это заболевание, которое является очень серьезным испытанием для маленького организма. Поэтому такие состояния лучше предупреждать с помощью современных методов вакцинации, способных защитить малыша или снизить вред для его растущего организма.
Кір називається вірусне захворювання, яке дуже легко передається по повітрю від зараженої людини до її оточення. Саме тому кір вважають гострим інфекційним захворюванням. Лікуванню та профілактиці цієї хвороби приділяється величезна увага. Кір у дітей протікає в легшій формі, ніж у дорослих, однак все-таки переноситься дуже важко.
Причини
Основною причиною захворювання дитини або дорослого є близький контакт з носієм інфекції. Досить знаходиться в одній кімнаті, щоб вірус проник в організм і почав свій переможний наступ. Потрапляючи в легені, вірус проникає в кров і розноситься по всьому тілу, активно розмножуючись і вражаючи шкіру, слизові оболонки та інші органи.
Для оточуючих найнебезпечнішим є людина в інкубаційному періоді цієї хвороби, тому що у неї немає ніяких симптомів. Як тільки кір починає себе проявляти зовнішніми ознаками, то це означає, що через пару днів вірус вже не зможе передаватися іншому здоровому організму. Дитина у віці до п’яти років більш схильна до зараження.
Симптоми
Протікання кору відбувається в чотири етапи:
- Інкубація
Цей етап характерний тим, що у дитини немає ніяких зовнішніх ознак того, що вона хвора. Малюк може грати, бігати, а в цей час інфекція вже почала свою дію. Тривалість цього етапу залежить від імунітету малюка, але в середньому розташовується в інтервалі 7 – 14 днів. Саме в цей час інфекція особливо небезпечна для оточуючих, оскільки ніхто не ізолює зараженого малюка від здорових.
- Етап катаральних проявів
Початок цього періоду легко можна сплутати з симптомами ГРЗ. Дитина починає уникати активних ігор, намагається частіше відпочивати, у неї пропадає апетит. Протягом однієї доби з’являються і посилюються: нежить, кашель, температура. Через деякий час з’являються характерні для кору ознаки, а саме – плями Бельського-Філатова-Коплика. Вони розташовуються на ділянках слизової оболонки рота і мають специфічний сіро-білий колір. Завдяки цьому симптому фахівці, що оглядають малюка, можуть відрізнити інфекцію від інших хвороб і відправити його на лікування. Цей етап триває близько 4 днів, до того ж, є найбільш заразним для оточуючих.
- Висипання
Самий тривалий і важкий етап. Температура продовжує зростати, причому у деяких дітей вона може досягти і 40,5 градусів. Кашель все так само не дає дитині полегшення, може стати гавкаючим. Оскільки на тлі інфекції приєднується ларингіт. Відмінною рисою цього етапу є висип.
Висип являє собою плями яскравого кольору, які спочатку з’являються на голові. Надалі він поширюється вниз по тілу дитини, на груди, руки і ноги. Розмір такої висипки спочатку невеликий, але вона швидко починає зростати та з окремих проявів може утворитися велика пляма, яка трохи підноситься над здоровими ділянками шкіри.
Крім висипу у хворої дитини з’являється сильна набряклість. Тривалість цього періоду становить приблизно 4 дні, протягом яких стан малюка критичний. Але як тільки весь висип проявився, картина починає змінюватися в кращу сторону, спадає температура, з’являється мокрота, яка пом’якшує кашель.
- Пігментація
Після повного виступу корової висипки починається останній етап хвороби, який характеризується появою пігментних плям замість висипки. Така заміна є характерною саме для цієї інфекції, оскільки корева висипка – це точковий вихід крові з розширених судин у верхні шари навколишніх тканин.
Згодом відбувається руйнування елементів крові, а залізо, яке в ній знаходиться, починає осідати й темніти, так з’являється пігментація. Вона захоплює тіло в такій же послідовності, що й висип, причому забарвлення шкіри стає синюшного кольору.
Всі симптоми, які мучили дитину в попередні етапи, поступово зникають. Тривалість цього періоду близько двох тижнів, причому вже через п’ять днів пигментування малюк може повертатися в колектив.
Діагностика
Перш, ніж починати лікування, лікарю необхідно поставити точний діагноз. Звичайно, спочатку кір можна сплутати з іншою інфекцією, або з гострим вірусним захворюванням. Але буквально з другого дня активного прояву хвороби фахівець з упевненістю поставить діагноз кору, спираючись на характерні висипання.
Однак такий розвиток може бути лише у разі, коли кір має класичну клінічну картину. Якщо ж з’являються які-небудь ускладнення, то можуть бути призначені додаткові методи дослідження:
- Загальний аналіз крові та сечі;
- Серологія крові, коли хочуть знайти антитіла до цього вірусу;
- Рентген легенів;
- Електроенцефалографія.
Лікування
Лікування кору у дитини зазвичай відбувається в домашніх умовах, якщо немає ускладнень. Відразу варто відзначити, що специфічного лікування для корової інфекції не існує, організм самостійно справляється з цим вірусом. Однак це не означає, що дане захворювання не потрібно лікувати зовсім.
Приблизно протягом першого тижня після початку активного прояву інфекції, хворому призначають постільний режим. У дитини повинна бути окрема кімната, в якій вона буде знаходитися, і яка буде оголошена характерною карантинною зоною. Існує необхідність частого вологого прибирання, провітрювання, а якщо дозволяють можливості – зволоження і кварцування.
Не варто в цей час насильно годувати малюка, оскільки організм спрямовує всі свої сили на активну боротьбу з вірусом, а процес травлення забирає багато енергії. Однак, що стосується пиття – тут можна і потрібно давати якомога більше різних напоїв. Краще всього давати компот, сік, морс, чай. Якщо дитина просить їсти, можна зробити їй легкий суп, пюре або дати йогурт. Коли найважчий етап позаду, необхідно годувати малюка повноцінно, щоб організм швидше відновив свої сили.
Якщо до кору додалося бактеріальне захворювання, то лікування ускладнюється – доведеться давати хворому антибіотики.
Лікування лікарськими препаратами зводиться до полегшення загального стану малюка. Необхідно застосовувати жарознижуючі засоби, щоб збити дуже високу температуру. Крім того, варто давати ліки, щоб полегшити сильний кашель і знизити набряклість слизової носа. Так само лікування кору включає в себе профілактику ускладнень. Щоб уникнути нагноєння очей, слід щодня промивати їх кип’яченою водою.
Профілактика
Профілактика кору – найкращий варіант для дитини, оскільки лікування такого захворювання дуже важке.
Рекомендації спеціалістів для профілактики кору:
- Обов’язкова планова вакцинація;
- Ізоляція зараженого;
- Огляди всього дитячого колективу, що включають вимірювання температури;
- Екстрена вакцинація у вогнищі інфекції.
Найкращим варіантом для профілактики кору є постановка планових щеплень, які здатні захистити малюка від згубного впливу інфекції.
Кір у дітей – це захворювання, яке є дуже серйозним випробуванням для маленького організму. Тому такі стани краще попереджати за допомогою сучасних методів вакцинації, здатних захистити малюка або зменшити шкоду для його зростаючого організму.