Гастропанель

Гастропанель — это анализ крови, который помогает понять, как работает желудок. Врач видит три вещи: есть ли бактерия Helicobacter pylori, какой уровень кислоты в желудке и нет ли атрофического гастрита. В СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/diagnosis/vzroslym/laboratornaya-diagnostika/gastropanel/ мы назначаем гастропанель, когда нужно быстро и без гастроскопии получить первую картину состояния слизистой.

Какие показатели входят

В бланке вы увидите четыре маркера. Каждый отвечает за свою “роль”.

Pepsinogen I. Отражает состояние слизистой тела желудка. Низкие цифры подсказывают атрофию этой зоны.

Pepsinogen II. Растет при воспалении слизистой по разным отделам желудка. В паре с Pepsinogen I помогает уточнить картину.

Соотношение Pepsinogen I/II. Это как уровень сигнала. Чем ниже отношение, тем выше риск атрофии.

Gastrin-17. Косвенно показывает кислотность. Низкий гастрин-17 чаще указывает на повышенную кислотность, высокий — на пониженную.

Антитела к Helicobacter pylori (IgG). Помогают понять, сталкивался ли организм с бактерией. Высокий титр — повод искать активную инфекцию.

Когда врач рекомендует гастропанель

Частые жалобы: изжога, кислый привкус, боли или тяжесть “под ложечкой”, раннее насыщение, вздутие, нестабельный стул.
Семейные риски: у близких родственников был рак желудка или атрофический гастрит.
Подготовка к терапии: перед длительным приемом НПВП, антикоагулянтов, глюкокортикоидов.
Контроль после лечения Helicobacter pylori.
Непереносимость гастроскопии. Например, выраженный рвотный рефлекс или тревога.

Как подготовиться

За 10–14 дней по согласованию с врачом отменяют ингибиторы протонной помпы. Они снижают кислотность и меняют показатели.
За 2–3 дня исключают алкоголь и переедание.
За 8–12 часов не едят. Воду пить можно.
Утром кровь сдают натощак. Таблетки утром — только жизненно важные и после согласования.

Как проходит исследование

Медсестра берет кровь из вены. Иногда врач просит сделать “стимуляционную” пробу: пациент выпивает белковый напиток, затем берут повторную кровь и оценивают, как меняется гастрин-17. Это помогает точнее оценить кислотность.

Как врач читает результаты

Врач смотрит набор маркеров, а не одну цифру. Приведем простые примеры.

Низкий Pepsinogen I и низкое отношение Pepsinogen I/II. Есть риск атрофического гастрита тела желудка. Понадобится гастроскопия с биопсией.

Высокий Gastrin-17 и низкий Pepsinogen I. Возможна атрофия и пониженная кислотность. Врач проверит дефицит B12 и железа.

Низкий Gastrin-17 при нормальном Pepsinogen I. Часто это повышенная кислотность без атрофии. Врач скорректирует терапию изжоги.

Высокие антитела к H. pylori. Нужна диагностика активной инфекции и лечение по схеме эрадикации.

Важно понимать: референсные диапазоны у лабораторий различаются. Поэтому вывод делает врач с учетом жалоб, возраста, лекарств и прошлых обследований.

Чем гастропанель отличается от гастроскопии

Гастропанель не заменяет эндоскопию. Анализ не “видит” эрозии, язвы и опухоли. Он показывает функциональную картину и риск атрофии. Гастроскопия нужна, когда есть тревожные признаки: черный стул, рвота “кофейной гущей”, похудение, анемия, глотание стало больным или трудным, возраст старше 45 лет и свежие жалобы. В этих ситуациях врач не откладывает эндоскопию.

Когда назначают повторный анализ

После лечения Helicobacter pylori — через 6–8 недель, чтобы убедиться в успехе.
При атрофическом гастрите — по плану наблюдения, обычно раз в 6–12 месяцев.
При длительной терапии антисекреторными препаратами — по решению врача для контроля кислотности и симптомов.

Ограничения и возможные ошибки

Антибиотики, висмут, ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы искажают показатели.
Обострение гастрита или ОРВИ способно дать ложные отклонения. Лучше сдавать в стабильно спокойный период.
Антитела к H. pylori сохраняются после лечения. Поэтому врачу часто нужна дыхательная уреазная проба или анализ кала на антиген для подтверждения излечения.

Что дает пациенту гастропанель

Понимание причин жалоб. Например, у человека изжога, а гастрин-17 низкий — значит кислотность высокая, и схема лечения одна.
Оценку риска атрофии. Это важно для профилактики рака желудка.
Экономию времени. Кровь сдают быстро. Результат помогает решить, нужна ли эндоскопия сейчас или можно спланировать ее позже и без спешки.

Как действовать после результата

Сохраните бланк, не расшифровывайте его самостоятельно. Принесите врачу. Расскажите о лекарствах, которые принимаете, и о сроках отмены перед анализом. Если показатели указывают на атрофию или высокие титры H. pylori, план будет таким: подтверждающий тест, лечение, контроль и, при необходимости, гастроскопия с биопсией. Если картина говорит о повышенной кислотности без атрофии, врач подберет терапию и режим питания. Например, частые небольшие приемы пищи, отказ от поздних ужинов, контроль кофе и газированных напитков.

Итоги

Гастропанель помогает быстро понять: есть ли инфекция Helicobacter pylori, какова кислотность и нет ли признаков атрофического гастрита. Анализ не заменяет гастроскопию, зато правильно направляет дальнейшие шаги. В СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/diagnosis/vzroslym/laboratornaya-diagnostika/gastropanel/ мы помогаем выбрать время сдачи, корректно подготовить лекарства, провести подтверждающие тесты и составить план лечения. Запишитесь на прием, принесите прошлые исследования и список препаратов. Так врач соберет пазл целиком и даст понятные рекомендации.