Возникновение жидкого стула у новорожденных – довольно частое явление, которое может указывать на серьезные физиологические проблемы и неправильное питание. Прежде чем начинать самостоятельное лечение заболевания, необходимо выяснить, почему появилась данная проблема.
Следует помнить о специфичности пищеварительной системы малыша, ведь незначительное изменение стула молодая мать может ошибочно воспринять как серьезное расстройство. Жидкий стул у грудничка – это, как правило, норма, а вот дополнительные симптомы указывают на проблемы, возникшие со здоровьем малыша.
Частота и цвет стула при разных видах вскармливания
Если жидкий стул у новорожденного желтого цвета, при этом он активно прибавляет в весе, спокойно спит, не капризничает, значит, повода для беспокойства нет. Ребенок употребляет жидкую пищу, которая переваривается быстро и легко, поэтому его кал имеет жидкую консистенцию.
При разных видах вскармливания цвет и густота стула различны:
- Грудное – стул частый, жидкий и кашеобразный, который молодые родители зачастую считают поносом. Цвет кала может иметь золотистый, зеленоватый, желтоватый оттенок. Он зависит от диеты молодой мамочки – при доминировании молочных продуктов кал будет желтоватым, растительных – зеленоватым. Нормой считается и наличие творожистых комочков. Запах – кисловатый.
- Искусственное – оттенок может быть как бледно-желтым, так и светло-коричневым. Консистенция – более плотная, пастообразная. Запах – более выраженный, неприятный.
Густеть и приобретать свойства, характерные для кала взрослого человека, кал грудничка начинает только после введения в режим питания прикорма. До этого момента жидкий стул крохи никак не должен ассоциироваться с поносом. Нередко молодые родители делают ошибку, считая, что диареей у новорожденного можно назвать слишком частые акты дефекации.
Однако, частый стул у новорожденного считается физиологической нормой:
- При кормлении грудью
В первый месяц жизни от 7 до 10 раз в сутки, до полугода от 3 до 5 раз в сутки, после полугода – два и реже;
- При искусственном вскармливании
Поскольку смесь переваривается намного дольше грудного молока, значит, и стул грудничка может случаться реже в два раза. Если малыш ведет спокойно, его не беспокоят газики, значит, процесс пищеварения находится в норме.
Почему у грудничка частый стул? Так ребенок приспосабливается к новому для него виду питания. Кроме того, кишечник заполняется полезными бактериями, количество ферментов постепенно увеличивается, быстрому прохождению по ЖКТ и перевариванию пищи способствует анатомическое расположение органов.
Причины диареи у грудничка
Распространенные факторы, вызывающие жидкий стул у грудничка:
- Вирусная инфекция
Это более частая причина недомогания. К собственно диарее добавляются рвота, повышенная температура, общая интоксикация организма. Такое состояние проще всего определить по цвету каловых масс, которые в первый день имеют желтый, во второй – серо-желтый, в третий – глинистый оттенок.
- Сбой баланса бактериальной микрофлоры кишечника
Чаще всего эта причина возникает на фоне приема антибиотиков либо изменений в режиме питания. Проявляется во вздутии живота, урчании, появлении кровяных примесей в каловых массах. Для подтверждения правильности диагноза проводятся пробы с перекисью водорода.
- Инфекционное заболевание в скрытой либо явной форме
Понос сопровождает отиты, тонзиллиты, ОРВИ и другие инфекции у новорожденных. Диагноз ставится после наблюдения общей клинической картины и симптомов основного заболевания.
Необходимо отметить, что самолечение при жидком стуле у новорожденных опасно, при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к педиатру для постановки точного диагноза.
Исключение составляет лишь тот случай, когда кормящая мама точно уверена, что понос у грудничка вызван нарушением ее диеты и, соответственно, является реакцией на непривычный режим питания. Цвет каловых масс в этом случае будет иметь оттенок, схожий с цветом того или иного употребленного продукта.
Жидкий стул у грудничка – что делать?
Прежде всего, водянистый и зеленый стул может быть реакцией на какой-либо вид аллергена. В этом случае устраняется причина, после чего состояние малыша приходит в норму.
Правила, которые желательно соблюдать родителям, чтобы кроху не настиг понос:
- Постоянно наблюдать за состоянием ребенка. Если водянистый стул повторяется часто, это должно насторожить родителей. При малейшем ухудшении – обратиться к врачу.
- Нельзя резко изменять диету кормящей матери. Особенное внимание нужно обратить на свежие фрукты, овощи, соки. Новую пищу следует вводить постепенно, и если, кал имеет зеленый оттенок – временно отменить этот продукт.
- Не бросать кормление грудью, если у грудничка начался понос. Материнское молоко содержит антитела к кишечным инфекциям и аллергии, оно спасает от обезвоживания организма, если причина его – водянистый стул.
- Убрать дисбаланс в питании при грудном вскармливании. Зеленый цвет приобретает кал, если ребенок употребляет в питание только «переднее» молоко, а до «заднего», содержащего все питательные вещества, дело не доходит. Это ошибка неопытных мамочек, которые не дают высасывать молоко из одной груди до конца, а перекладывают к другой.
- Поменять смесь для кормления новорожденного, причем совет педиатра обязателен. Случается, что понос вызван составом смеси, однако и частая их смена может вызвать у искусственника водянистый зеленый стул.
Жидкий стул у малыша до года – норма, гораздо хуже, если у него отмечаются запоры, колики и вздутие животика. Если грудничок чувствует себя хорошо и набирает вес, водянистый стул абсолютно никак не опасен для его здоровья.
Виникнення рідких випорожнень у новонароджених – досить часте явище, яке може вказувати на серйозні фізіологічні проблеми і неправильне харчування. Перш ніж починати самостійне лікування захворювання, необхідно з’ясувати, чому з’явилася ця проблема. Слід пам’ятати про специфічність травної системи малюка, адже незначну зміну випорожнень молода мати може помилково сприйняти як серйозний розлад. Рідкий стілець у немовляти – це, як правило, норма, а от додаткові симптоми вказують на проблеми, які виникли зі здоров’ям малюка.
Частота і колір випорожнень при різних видах вигодовування
Якщо рідкий стілець у новонародженого жовтого кольору, при цьому він активно додає у вазі, спокійно спить, не вередує, значить, приводу для занепокоєння немає. Дитина вживає рідку їжу, яка швидко і легко перетравлюється, тому його кал має рідку консистенцію. При різних видах вигодовування колір і густота випорожнень різні:
Грудне – стілець частий, рідкий і кашоподібний, що молоді батьки часто вважають проносом. Колір калу може мати золотистий, зеленуватий, жовтуватий відтінок. Він залежить від дієти молодої матусі – при домінуванні молочних продуктів кал буде жовтуватим, рослинних – зеленуватим. Нормою вважається і наявність творожистых грудочок. Запах кислуватий.
Штучне – відтінок може бути як блідо-жовтим, так і світло-коричневим. Консистенція – більш щільна, пастоподібна. Запах – більш виражений, неприємний.
Густіти і набувати властивості, характерні для калу дорослої людини, кал немовля починає лише після введення в режим харчування прикорму. До цього моменту рідкий стілець малюка ніяк не повинен асоціюватися з проносом. Нерідко молоді батьки роблять помилку, вважаючи, що діареєю у новонародженого можна назвати занадто часті акти дефекації.
Однак, часті випорожнення у новонародженого вважаються фізіологічною нормою:
При годуванні груддю – у перший місяць життя від 7 до 10 разів на добу, до півроку від 3 до 5 разів на добу, після півроку – два і рідше;
При штучному вигодовуванні – оскільки суміш перетравлюється набагато довше грудного молока, значить, і стілець грудничка може траплятися рідше у два рази. Якщо малюк поводиться спокійно, його не турбують газики, то процес травлення знаходиться в нормі.
Чому у немовляти часті випорожнення? Так дитина пристосовується до нового для нього виду харчування. Крім того, кишечник заповнюється корисними бактеріями, кількість ферментів поступово збільшується, швидкому проходженню по ШКТ і перетравленню їжі сприяє анатомічне розташування органів.
Причини діареї у грудничка
У якості найбільш розповсюджених факторів, що викликають рідкий стілець у немовляти, виділяються три категорії:
Вірусна інфекція – найчастіша причина нездужання. До діареї додаються блювота, підвищена температура, загальна інтоксикація організму. Такий стан найпростіше визначити за кольором калових мас, які в перший день мають жовтий, у другий – сіро-жовтий, в третій – глинистий відтінок.
Збій балансу бактеріальної мікрофлори кишечника – найчастіше ця причина виникає на тлі прийому антибіотиків або змін в режимі харчування. Проявляється у здутті живота, появі кров’яних домішок в калових масах. Для підтвердження правильності діагнозу проводяться проби з перекисом водню.
Інфекційне захворювання у прихованій або явній формі – пронос супроводжує отити, тонзиліти, ГРВІ та інші інфекції у новонароджених. Діагноз ставиться після спостереження загальної клінічної картини та симптомів основного захворювання.
Необхідно відзначити, що самолікування при рідких випорожненнях у новонароджених небезпечно, при появі перших же симптомів необхідно звернутися до педіатра для постановки точного діагнозу. Виняток становить лише той випадок, коли молода мама точно впевнена, що пронос у грудничка викликаний порушенням її дієти і, відповідно, є реакцією на незвичний режим харчування. Колір калових мас в цьому випадку буде мати відтінок, схожий з кольором того чи іншого спожитого продукту.
Рідкі випорожнення у немовляти – що робити?
Насамперед, водянисті та зелені випорожнення можуть бути реакцією на який-небудь вид алергену. У цьому випадку усувається причина, після чого стан малюка приходить в норму. Існує кілька правил, які бажано дотримуватися молодим батькам, щоб дитину не наздогнав пронос:
- Постійно спостерігати за станом дитини. Якщо водянистівипорожнення повторюються часто, це повинно насторожити батьків. При найменшому погіршенні – звернутися до лікаря.
- Не можна різко змінювати дієту матері-годувальниці. Особливу увагу потрібно звернути на свіжі фрукти, овочі, соки. Нову їжу слід вводити поступово, і якщо кал має зелений відтінок – тимчасово скасувати цей продукт.
- Не кидати годування груддю, якщо у немовляти почався пронос. Материнське молоко містить антитіла до кишкових інфекцій та алергії, воно рятує від зневоднення організму, якщо його причина – водянисті випорожненя.
- Прибрати дисбаланс в харчуванні при грудному вигодовуванні. Зелений колір набуває кал, якщо дитина вживає харчування тільки «переднє» молоко, а до «заднього», що містить всі поживні речовини, справа не доходить. Це помилка недосвідчених матусь, які не дають висмоктувати молоко з однієї груді до кінця, а перекладають до іншої.
- Поміняти суміш для годування новонародженого, причому рада педіатра обов’язкова. Трапляється, що пронос викликаний складом суміші, однак і часта їх зміна може викликати у штучника водянистий зелений стілець.
Рідкі випорожнення у малюка до року – норма, набагато гірше, якщо у нього відзначаються запори, коліки та здуття животика. Якщо дитина почуває себе добре і набирає вагу, водянистий стілець абсолютно ніяк не є небезпечним для його здоров’я.